Bilan hormonal masculin PLUS

Ce bilan mesure huit paramètres à partir d'une prise de sang :

• Testostérone totale : toute la testostérone présente dans le sang, qu'elle soit libre ou liée à des protéines.
• Testostérone libre : la part de testostérone qui circule sans être liée à des protéines.
• SHBG : une protéine qui se lie à certaines hormones sexuelles, notamment la testostérone et l'estradiol. Elle influence la proportion de testostérone libre.
• LH : l'hormone lutéinisante, produite par l'hypophyse, une petite glande située à la base du cerveau. Elle stimule la production de testostérone dans les testicules.
• FSH : l'hormone folliculostimulante, également produite par l'hypophyse. Elle participe à la production des spermatozoïdes.
• Prolactine : une autre hormone de l'hypophyse. Un taux élevé peut perturber la fonction sexuelle et reproductive.
• Estradiol : un œstrogène que les hommes produisent eux aussi, principalement à partir de la testostérone.
• PSA total : l'antigène prostatique spécifique, une protéine produite par la prostate. C'est un marqueur prostatique, pas une hormone.

« Faire doser sa testostérone » peut recouvrir plusieurs questions : quelle quantité circule dans le sang, quelle part reste libre et comment sa production est régulée.

La testostérone totale renseigne sur la quantité globale. La testostérone libre et la SHBG permettent d'aller plus loin : quand le taux de SHBG change, la proportion de testostérone libre peut varier, même si la testostérone totale reste comparable.

La LH et la FSH renseignent sur les signaux envoyés par l'hypophyse aux testicules. Les rapprocher du taux de testostérone aide ton médecin à explorer un éventuel déséquilibre hormonal. La prolactine et l'estradiol complètent ces informations sur la fonction reproductive.

Le PSA a un rôle différent : il apporte des informations sur la prostate à partir du même prélèvement.

L'intérêt de chaque paramètre dépend de la question médicale. Tout le monde n'a pas besoin des mêmes analyses.

Ton médecin peut te proposer ce bilan pour comprendre certains symptômes ou approfondir des résultats précédents, notamment dans les situations suivantes :

• Baisse du désir sexuel ou changements dans les érections.
• Perte de force ou de masse musculaire sans explication évidente.
• Difficultés à concevoir un enfant.
• Développement du tissu mammaire ou modification de la pilosité du visage ou du corps.
• Taux de testostérone hors de l'intervalle de référence lors d'un précédent bilan.
• Suivi d'un traitement hormonal.

Ces situations peuvent avoir plusieurs causes. Le sommeil, le stress, les médicaments et d'autres problèmes de santé entrent aussi en jeu. Le bilan s'interprète donc avec tes antécédents et ce que tu décris en consultation.

Avant de te déplacer, confirme auprès du laboratoire les consignes de jeûne et l'heure du prélèvement, ainsi que toute autre préparation nécessaire. L'heure de la prise de sang peut influencer le résultat de testostérone.

Signale les médicaments et compléments que tu prends, en particulier la testostérone, les anabolisants ou les traitements de fertilité. Si tu suis un traitement hormonal, demande quand effectuer le prélèvement par rapport à ta dernière dose.

N'arrête pas et ne modifie pas un traitement de toi-même pour faire ce bilan. Tout ajustement doit être décidé avec le professionnel qui te suit.

Pense aussi à apporter tes anciens résultats.

Sur un compte rendu, le regard va souvent droit au chiffre signalé comme anormal. Pourtant, un résultat dans l'intervalle de référence ou en dehors ne suffit pas à poser un diagnostic.

Ton médecin tient compte de ton âge, de tes symptômes, de tes antécédents, de tes traitements et des conditions du prélèvement. Un taux de testostérone bas peut, par exemple, nécessiter un second dosage avant de conclure.

Un PSA élevé peut lui aussi avoir plusieurs explications, dont des affections bénignes de la prostate. Il ne permet pas, à lui seul, de diagnostiquer un cancer de la prostate. Un résultat dans l'intervalle de référence ne l'exclut pas complètement non plus.

Discute de tes résultats avec ton médecin pour savoir si un suivi est nécessaire.

Tu peux acheter Men's hormones PLUS en ligne sur Diagnostic Station sans ordonnance préalable. Le prélèvement et les analyses sont réalisés par le laboratoire partenaire proposé pour ce bilan.

Avant d'y aller, vérifie l'adresse, les horaires de prélèvement et la nécessité de prendre rendez-vous. Suis ses consignes de préparation. Les possibilités dépendent du bilan et du laboratoire.

Le laboratoire te donne accès à tes résultats pour que tu puisses en parler avec ton médecin. Consulte la fiche Men's hormones PLUS pour voir où faire ton bilan.

Quelques réponses aux questions courantes sur ce bilan.

Quelles hormones peut-on mesurer dans un bilan masculin ?

Notamment la testostérone totale et libre, la LH, la FSH, la prolactine et l'estradiol. Ce bilan mesure aussi la SHBG, une protéine de transport, et le PSA total, un marqueur prostatique.

Les bilans de testostérone sont-ils tous identiques ?

Non. Certains mesurent uniquement la testostérone totale. Vérifie les paramètres inclus avant de choisir ton bilan.

Quelle différence entre testostérone totale et libre ?

La testostérone totale correspond à l'ensemble de la testostérone dans le sang. La testostérone libre est la part qui n'est pas liée à des protéines.

À quoi sert le dosage de la SHBG ?

Il aide à comprendre le rapport entre testostérone totale et libre : la SHBG se lie à la testostérone et influence la proportion qui reste libre.

Que permettent de comprendre la LH et la FSH ?

Elles renseignent sur la régulation des testicules : la LH stimule la production de testostérone et la FSH participe à celle des spermatozoïdes.

Les hommes produisent-ils aussi de l'estradiol ?

Oui. Il provient principalement de la testostérone et contribue notamment au maintien de la santé osseuse.

Pourquoi mesurer la prolactine ?

Un taux élevé peut perturber la fonction sexuelle et reproductive. Il s'interprète avec les autres hormones et les symptômes.

Ce bilan permet-il de savoir si je suis fertile ?

Pas à lui seul. Un spermogramme est nécessaire pour examiner le nombre, la mobilité et la forme des spermatozoïdes. Ce bilan apporte des informations hormonales.

Le PSA est-il inclus ?

Oui, le PSA total est inclus. Son résultat doit être interprété avec ton médecin.

Une testostérone basse suffit-elle à confirmer un déficit ?

Non. Ton médecin évalue aussi les symptômes et décide s'il faut renouveler le dosage.

Faut-il une ordonnance ?

Tu n'as pas besoin d'ordonnance préalable pour acheter ce bilan avec Diagnostic Station. Il reste important de discuter des résultats avec ton médecin.

Où puis-je faire ce bilan ?

Dans le laboratoire partenaire proposé pour ce bilan et sélectionné lors de l'achat. Vérifie ses horaires et s'il faut prendre rendez-vous avant de te déplacer.

Ces informations ne remplacent pas un avis médical. Discute de tes résultats avec ton médecin avant toute décision concernant un diagnostic ou un traitement.